Пациент отказался от больничного. Электронного

  • 14:31
  • 73
Пациент отказался от больничного. Электронного

Почти год в Череповце, как и во многих других городах и регионах, больничный лист можно выписывать как на бумажном носителе, так и в электронном виде. Но только при условии, если пациент на это согласится, а врач и работодатель будут иметь техническую возможность оформить цифровой документ и его принять. «Голос…» узнал, сколько медучреждений города выписывает своим пациентам больничный лист в электронном виде, а также в чем его преимущества по сравнению с бумажным.

Дело недешевое

С июля прошлого года в Вологодской области было выдано свыше 3 000 электронных листов нетрудоспособности (ЭЛН), в работе с ними задействовано более 25 медицинских учреждений области. В нашем городе, как рассказал начальник управления организации медицинской помощи по г. Череповцу Сергей Подъяпольский, с ЭЛН в той или иной степени работают все лечебные организации.

— В полной мере на выдачу электронных больничных (наряду с бумажными) перешли первая и седьмая поликлиники, — рассказывает Сергей Валерьевич. — В поликлинике № 2 пока не все врачи могут выдавать больничные листы в электронном виде. Это прежде всего связано с финансовыми затратами на установку программного продукта и создание электронной подписи врача. Кроме того, в неполном объеме больничные листы в электронном виде выдают во второй городской больнице. Там тоже есть определенные ограничения как с технической, так и с финансовой стороны.

Первые в области

Как известно, во всех вопросах, связанных с электронным документооборотом, в сфере здравоохранения передовиком является поликлиника № 7. Поэтому неудивительно, что и на систему ЭЛН она начала переходить первой в области. С начала 2018 года врачи поликлиники выдали 1 500 электронных листков нетрудоспособности.

— Работу по выдаче электронных листов нетрудоспособности мы начали с того момента, когда вышло соответствующее постановление, — рассказывает главврач учреждения Павел Дмитриев. — Был период, связанный с техническими моментами, когда мы не выписывали электронные больничные. Но сейчас все уже решилось. По закону ЭЛН оформляется только с согласия пациента. Я считаю, что было бы намного лучше, если бы вышло постановление правительства, утверждающее выдачу электронных больничных листов не в добровольном порядке, а в обязательном. Это облегчило бы жизнь всем сторонам процесса: у врачей нет бумажной волокиты, пациенты не могут потерять или испортить больничный лист, а работодателю не нужно держать у себя в подчинении отдельного человека.

По словам Павла Яковлевича, многие пациенты отказываются от электронного больничного, практически каждый объясняет это тем, что сотрудники бухгалтерии по месту работы требуют принести бумажный документ, поскольку не имеют технической возможности принять электронный больничный. Ведь для того, чтобы работать в системе ЭЛН, необходимо установить специальные компьютерные программы и обучить персонал ими пользоваться.

При подготовке материала мы также поговорили с Людмилой Лозовой, главврачом второй поликлиники, где работа по внедрению системы ЭЛН ведется уже почти год.

— В прошлом году мы получили электронную подпись пяти врачей, в 2018 году — еще около десяти врачей, — сообщила Людмила Евгеньевна. — Как показывает практика, врачам нравится работать в данной системе, поскольку она избавляет от необходимости заполнять бумажные документы, увеличивается время на прием пациента. По мере возможности постараемся включить в эту систему всех врачей.

Преимущества ЭЛН

Как работает новый сервис? Лечащий врач в специальной программе на компьютере заполняет электронный листок нетрудоспособности и сообщает его номер пациенту. При закрытии больничного листа врач удостоверяет его своей электронной подписью. Выздоровевший работник сообщает номер своего ЭЛН работодателю, и тот получает доступ к цифровому больничному через систему информационного взаимодействия, при этом информация загружается непосредственно в бухгалтерскую систему работодателя. После необходимой обработки работодатель передает данные в Фонд социального страхования (он также подключен к этой системе) для получения средств на оплату больничного.

По словам Сергея Подъяпольского, электронная система имеет ряд преимуществ в сравнении с бумажным документооборотом:

— Во первых, данные о пациенте, оформившем ЭЛН, вводятся один раз и не требуют повторного занесения. Это существенно экономит время врача — он может принять больше пациентов. Во-вторых, такие больничные невозможно испортить, при расчетах пособия допускается меньше ошибок, которые потом легче исправить. Электронные больничные листы сложно подделать.

— Если человек, находясь в отпуске в другом городе, заболеет, он может обратиться в поликлинику по месту пребывания для оформления ЭЛН?

— Теоретически может, но к чему такие сложности? Что мешает получить больничный лист на бумажном носителе? Пока данная система четко не налажена, так как не все медучреждения могут позволить себе установку такой системы, не нужно создавать лишних трудностей.

От чего зависит размер оплаты больничного?

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается исходя из среднего заработка, который человек получал в двух годах, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (для 2018 года — 2016 и 2017 годы), и с которого начислены страховые взносы в Фонд социального страхования РФ. При страховом стаже (это период трудовой деятельности, в течение которого уплачивались страховые взносы) 8 и более лет пособие выплачивается в размере 100 % среднего заработка, от 5 до 8 лет — 80 %, до 5 лет — 60 %. Если человек повредил здоровье вследствие несчастного случая на производстве, то пособие по больничному ему выплачивается в размере 100 % среднего заработка независимо от продолжительности страхового стажа.

Диана Бушманова

© 35mediaНовости

Нет комментариев. Ваш будет первым!